Фиброаденома молочной железы, диагностика и лечение в Сургуте

Онкологи-маммологи высшей категории.

Комплексная диагностика и лечение фиброаденомы молочной железы по доступной цене.

Записаться к маммологу

Что представляет собой фиброаденома молочных желез?

Это доброкачественное новообразование, в котором преобладает строма из соединительной ткани, железистого происхождения. В подавляющем большинстве случаев это заболевание встречается у представительниц женского пола, не достигших 35-летнего возраста. Фиброаденома чаще всего одиночная, она подвижная, не связана с окружающими ее тканями, эластичная и плотная. Болевые ощущения для фиброаденомы не характерны, то же самое можно сказать о воспалительном процессе в ней. Риск злокачественного перерождения – меньше одного процента. Лишь в 10-15 % случаев фиброаденома возникает в обеих молочных железах или бывает множественной.

Наши онкологи-маммологи

Степанян Арус Араратовна

Онколог - маммолог, пластический хирург. Стаж 14 лет.

Консультация

Мен Игорь Владимирович

Онколог-маммолог, стаж 40 лет, врач высшей категории.

Консультация

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ДИАГНОСТИКУ

1

Вы оставляете заявку на сайте

2

Или звоните нам по номеру +7 (3462) 55 00 03

3

Получаете подтверждение записи в электронном виде

4

Приходите на прием в удобное вам время

О заболевании

Причины возникновения

Главная роль в образовании фиброаденомы отводится гормонам. Если их секреция или синтез нарушаются, то это может стать провоцирующим фактором для возникновения данного заболевания, поскольку работа молочных желез находится под контролем эндокринной системы.

Какие же факторы могут предрасполагать к гормональным нарушениям?

• Чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение;

• Сильные нервные потрясения, хронические стрессовые ситуации;

• Травматические повреждения молочных желез;

• Менструальная дисфункция;

• Поздний климакс, раннее начало месячных;

• Очень долгое либо, напротив, короткое грудное вскармливание;

• Применение пероральных контрацептивов;

• Отсутствие беременности либо ее прерывание;

• Воспалительные процессы половых органов;

• Болезни органов внутренней секреции (гипотиреоз, избыточная масса тела и т. д.);

• Наследственность.

По степени зрелости фиброаденомы подразделяют на незрелые мягкие и зрелые плотные. В зависимости от положения по отношению к протокам молочных желез она бывает: листовидная, смешанная, периканаликулярная, интраканаликулярная. Первый вид возникает нечасто и относится к пограничным состоянием в плане раковой трансформации.

Признаки

Чаще всего это заболевание выявляется у женщин от 20 до 30 лет. Если говорить о клинической картине заболевания, то оно проходит без симптомов, образование увеличивается медленно. Чаще всего фиброаденому женщины обнаруживают самостоятельно.

Характерные черты фиброаденомы:

• Лимфатические узлы подмышечной области не увеличиваются;

• Из сосков ничего не выделяется;

• Величина обычно не более 5 см;

• Наощупь – это легкоподвижное, четкое, плотное образование, при ощупывании которого не возникает болевых ощущений;

• Если фиброаденома большая, то ее легко можно увидеть под кожей грудной железы;

• Располагается чаще всего в верхненаружном квадранте, с наружной стороны ареола соска.

Когда женщина беременна или кормит грудью, рост фиброаденомы может ускориться. После прекращения менструаций происходит регресс, гиалиновая трансформация и кальциноз образования.

Методы выявления фиброаденомы

В первую очередь, врач собирает анамнез, интересуется жалобами пациентки, потом выполняет осмотр и прощупывание груди, изменяя положения тела обследуемой женщины.

Инструментальные методы:

• Если нужно, применяются магнитно-резонансная и компьютерная томографии;

• Микроволновой метод (РТМ-исследование);

• пациенткам, достигшим сорокалетнего возраста, выполняют рентгенограмму груди в двух проекциях – боковой и прямой (маммография);

• исследование крови на гормоны (эстрадиол, прогестерон, пролактин);

• цитология материала, полученного в результате тонкоигольной аспирационной биопсии;

• ультразвуковое обследование (определение состояния лимфоузлов, наличие кровоснабжения фиброаденомы, ее структуру, очертания, величину).

После получения результатов вышеуказанных исследований выполняют дифдиагностику заболеваний. К сожалению, даже если была выполнена гистология, имеются сложности в интерпретировании морфологической картины.

Методы лечения

Врач-маммолог, основываясь на результатах исследований, морфологии фиброаденомы, данных клинического осмотра, выбирает тактику лечения. Данное образование не излечивается консервативными методами, а потому необходимо оперативное вмешательство.

Хирургический метод не применяется в следующих ситуациях:

• Нет симптомов малигнизации;

• Менопауза;

• Подростковый возраст;

• Незрелая форма;

• Величина образования до 1 см.

Такие женщины находятся под динамическим наблюдением врача, дважды в год им выполняют ультразвуковое исследование и маммографию. Помимо этого, врач может назначить некоторые растительные или гормональные лекарственные средства.

На сегодняшний день имеются такие методы малоинвазивного удаления, как:

• Вакуумная аспирационная биобсия;

• Радиоволновая хирургия;

• Криоабляция;

Вышеуказанные методы весьма эффективны и безопасны. Если они нецелесообразны, то выполняется классическое оперативное вмешательство.

Показания к оперативному лечению:

• Перед планируемой пациенткой беременностью;

• Подозревается малигнизация фиброаденомы;

• Очень быстрое увеличение;

• Величина свыше 2 см;

• Листовидная форма.

Методики хирургического вмешательства: энуклеация (иссекается только опухоль) и секторальная резекция (вместе с образованием иссекают часть молочной железы – если подозревается малигнизация). Иссеченные ткани исследуются гистологически.

Продолжительность вмешательства 15-40 минут, после ее проведения женщина от 2 до 24 часов остается под наблюдением медиков. Снятие швов выполняют через неделю-полторы. Прогноз после хирургического вмешательства – благоприятный. Однако, назначается профилактическое лечение, поскольку данная опухоль склонна к рецидивам.

Качественную помощь вам сможет оказать только квалифицированный специалист. Обращайтесь в МЦ Докторплюс, мы вам поможем! Запись осуществляется на любое время, которое удобно именно вам. Для этого необходимо позвонить по номеру +7 (3462) 55 00 03.

Автор статьи: Степанян Арус Араратовна

Онколог-маммолог, хирург / стаж 11 лет, первая квалификационная категория

Дата публикации: 17.01.2021