Заболевание может вызывать патологические изменения в суставах, часто поражает не только кожу, но и ногти. Сыпь имеет различную форму и локализацию. Крупные бляшки нередко сливаются друг с другом. Если поражаются суставы, врачи диагностируют псориатический артрит.
Для того, чтобы правильно поставить диагноз, дерматолог производит визуальный осмотр, обращает внимание на жалобы пациента, делает соскоб и проводит лабораторный анализ. Однако симптоматика настолько очевидна, что опытный специалист без труда распознает заболевание по совокупности внешних признаков.
Лечение псориаза в большинстве случаев является комплексным: местное использование лекарственных средств сочетается с курсовым приемом препаратов. Часть процедур направлена на устранение неприятных симптомов и купирование обострений, остальные применяются для того, чтобы поддержать иммунитет.
Важнейшими составляющими терапии становятся:
- полноценный отдых и сон;
- соблюдение режима дня;
- снятие психоэмоционального напряжения;
- исключение физической перегрузки;
- гипоаллергенная диета.
В терапии используются седативные препараты и анксиолитики, снимающие тревожные состояния и ослабляющие нервное напряжение. Антигистаминные средства помогают снизить отечность, уменьшить образование экссудата. Препараты нового поколения не вызывают дневной сонливости, поэтому пациенты ведут свой обычный образ жизни.
На прогрессирующей стадии заболевания успешно применяются противовоспалительные мази. При наличии инфекции назначаются средства, содержащие антибиотик.
При стихании воспалительного процесса и уменьшении зуда используются кератолитические препараты: бенсалитин, салициловая и ретиноевая мазь. Добиться стойкой ремиссии позволяет криотерапия. При некоторых видах псориаза эффективна УФ-терапия, успешно применяются парафиновые аппликации.
На регрессирующей стадии дерматологи назначают редуцирующие мази: дегтярную, ихтиоловую, нафталановую. В комплексной терапии псориаза прекрасно зарекомендовали себя кортикостероидные препараты и ретиноевая мазь. В период реабилитации пациентам показано санаторно-курортное лечение: эффективны радоновые и сероводородные ванны, грязелечение
- Врачи - дерматологи высшей квалификации
- Бережная забота о пациентах
Современная медицина трактует данный диагноз как обусловленное наследственностью незаразное аллергическое заболевание кожных покровов с характерным хроническим течением и рецидивами.
Прогрессирует заболевание в течение нескольких месяцев или лет. В зависимости от стадии меняется количество и внешний вид высыпаний. Часто начало заболевания провоцируют тяжелые стрессы, острые инфекции, интенсивная терапия лекарственными препаратами. По мере развития заболевания новые папулы сливаются с уже имеющимися.
Для третьей стадии характерно замедление периферического роста высыпаний. При этом границы образовавшихся пятен приобретают более четкие очертания, а кожа в пораженной области становится синюшной. Кроме того, отмечается интенсивное шелушение псориатических бляшек.
В регрессивной фазе сначала останавливается шелушение, затем нормализуется цвет кожи, после чего исчезает инфильтрация. В результате глубоких поражений иногда образуется временная гипопигментация, которая повторяет размеры и очертания исчезнувших пятен.
При себорейном псориазе поражается волосистая часть головы. Диагностику затрудняет большое количество перхоти, под которой может скрываться псориатическая сыпь. При этом заболевание не вызывает выпадения волос и нарушения их роста.
Что касается псориатического артрита, то при таком диагнозе наблюдается поражение суставов, снижение их подвижности и болевой синдром. Иногда отмечается деформация суставов, приводящая впоследствии к их неподвижности. На первых стадиях поражаются межфаланговые суставы, по мере прогрессирования заболевания процесс затрагивает более крупные суставы, а затем и позвоночник. Тяжелое течение болезни приводит к инвалидизации пациентов.
Наряду с кожными высыпаниями у больных псориазом диагностируются различные вегетодистонические, нейроэндокринные патологии. При обострениях болезни повышается температура тела, некоторые больные страдают от астенического синдрома, атрофии мышечных тканей. Нарушается работа внутренних органов, появляются симптомы иммунодефицита. Вегетативно-висцеральные патологии становятся наиболее выраженными на поздних стадиях.
Специалисты прослеживают зависимость рецидивов от времени года: замечено, что псориаз намного реже обостряется в течение теплого сезона. Подавляющее большинство рецидивов случается зимой. Но в последние годы врачи фиксируют рост количества смешанных форм заболевания, которые способны рецидивировать независимо от сезона.
