Апоплексия яичника, диагностика и лечение

Диагностика и лечение апоплексии яичника

МЦ Докторплюс. Сургут - Передовое оснащение клиники. Комплексный подход. Экспертная диагностика и эффективное лечение.

Записаться к гинекологу

Имя: *

Телефон: *

Я согласен(на) с политикой обработки персональных данных, подробнее

Врач, специализирующийся на лечении патологии: гинеколог

Апоплексия яичника – патологический процесс, характеризующийся спонтанным кровоизлиянием, происходящим одновременно в паренхиме и брюшной полости, и обуславливаемый коллапсом сосудов, обеспечивающих питание данных участков. Группу риска составляют женщины в возрасте 20-35 лет. Подобное состояние является основанием для получения неотложной гигиенической помощи, поскольку при длительном отсутствии врачебного вмешательства становится возможным усиление интенсивности кровотечения. Как следствие, наступает геморрагический шок, а в критической фазе – летальный исход.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ГИНЕКОЛОГА

1

Вы оставляете заявку на сайте

2

Или звоните нам по номеру +7 (3462) 55 00 03

3

Получаете подтверждение записи в электронном виде

4

Приходите на прием в удобное вам время

Что такое апоплексия яичника?

Виды апоплексии яичника

Доля рассматриваемой патологии в структуре диагностируемых гинекологических заболеваний варьируется в диапазоне 1,5-3%. Используемая дифференциация базируется на таких критериях, как объем потерянной крови, а также общее состояние пациентки. Разделяют три степени тяжести патологии:

легкая (потеря крови не более 0,15 л.);
средняя (до 0,5 л.);
тяжелая (свыше 0,5 л.).

Симптомы патологии

Апоплексия яичника характеризуется выраженной симптоматикой, что практически исключает возможность игнорирования ее пациенткой. Базовый признак – острый болевой синдром, возникающий в нижней части живота, и обуславливаемый коллапсом сосуда. Неприятные ощущения, перерастающие в выраженный дискомфорт, прослеживаются в области пораженного яичника. При обильном кровотечении внутри брюшной полости вероятно распространение болевого синдрома на весь участок живота.

Помимо боли, характерными симптомами, сопровождающими кровоизлияние в паренхиму, являются:

Приступ холодного пота, головокружения, а также обморок;
Резкое побледнение оттенка кожного покрова;
Образование вздутия живота, болезненная пальпация;
Чувство тошноты, неконтролируемая рвота;
Нарушение (учащение) сердечного ритма на фоне падения АД.

Достаточно часто дискомфорт в нижней области живота ощущается пациентками еще до того, как сосуд фактически будет разрушен. Подобные симптомы могут быть обусловлены отеком яичника, а также сопряженными функциональными изменениями, предваряющими наступление апоплексии. В случае проявления характерной симптоматики рекомендуется незамедлительно пройти гинекологический осмотр, позволяющий выявить предпосылки патологии и избежать серьёзных последствий.

Причины апоплексии яичника

Основным фактором патологии является кровоизлияние, происходящее в брюшной полости и яичнике. При этом в качестве причины, приведшей к повреждению артериальных или венозных стенок, могут являться органические изменения самого яичника. Статистика показывает, что патология часто диагностируется в период овуляции, характеризующийся максимальной нагрузкой на сосудистую систему органа.

К числу факторов, повышающих вероятность развития апоплексии яичника, относят:

Воспалительные процессы;
Варикоз и склерозирование сосудов;
Небольшие кистозные образования в паренхиме.

Для каждого из указанных состояний характерным следствием выступает снижение сосудистой проходимости, однако в качестве критического триггера, ведущего коллапсу, как правило, выступает:

Чрезмерное физическое напряжение;
Механические травмы живота;
Интенсивный половой акт.

Стоит также отметить, что повышению риска кровоизлияния способствует неправильный образ жизни, вызывающий ожирение и перманентное состояние стресса.

Мнение эксперта - Апоплексия яичника – сложное состояние, при наступлении которого нельзя терять ни минуты времени. Кровопотеря, даже при малой интенсивности на ранней стадии, в любой момент способна увеличиться в несколько раз. Кроме того, промедление с началом лечения приводит к образованию спаек в брюшной полости, а более чем в 40% случаев – еще и к нарушению фертильности. При первых признаках апоплексии следует обратиться в скорую помощь.

Диагностика апоплексии яичников в Докторплюс

Ввиду выраженной симптоматики, диагностика патологии не представляет особой сложности. Квалифицированный гинеколог способен определить признаки, предваряющие апоплексию, еще при беседе с пациенткой, основываясь на специфике жалоб. Для подтверждения предварительного диагноза назначается комплексный осмотр, предусматривающий оценку состояния придатков матки, а также реакцию заднего свода, служащую косвенным показателем, позволяющим оценить объем кровопотери. Естественной реакцией на пальпацию живота является мышечное напряжение, характеризующее участие брюшины в патологическом процессе.

Для определения объема крови, скопившейся в брюшной полости, рекомендуется проведение ультразвукового исследования, а также пункция, осуществляемая через задний свод. При осложненных ситуациях может быть назначена лапароскопия, позволяющая оценить состояние внутренних тканей, выявить и устранить патологию с вероятностью успешного исхода, оцениваемой в 98%.