Непроходимость маточных труб, диагностика и лечение

Непроходимость маточных труб - Диагностика и лечение в Сургуте

МЦ Докторплюс - Индивидуальный подход. Полный комплекс услуг. Опытные специалисты с большим стажем. Новейшее оборудование экспертного класса.

Записаться к гинекологу

Имя: *

Телефон: *

Я согласен(на) с политикой обработки персональных данных, подробнее

Лечение патологии находится в компетенции гинеколога

Отсутствие выраженной симптоматики обуславливает тот факт, что наиболее частой причиной обращения в клинику, ведущего к обнаружению патологии, становятся продолжительные неудачные попытки зачатия. В рамках предварительного обследования проводится оценка овуляции, а также спермограммы полового партнера, тогда как на второй стадии исследуется проходимость фаллопиевых труб. Диагностированный трубо-перитонеальный фактор определяет потребность в назначении дополнительных анализов, целью которых выступает установление первопричины проблемы.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ГИНЕКОЛОГА

1

Вы оставляете заявку на сайте

2

Или звоните нам по номеру +7 (3462) 55 00 03

3

Получаете подтверждение записи в электронном виде

4

Приходите на прием в удобное вам время

О заболевании

Маточные трубы представляют собой полый канал, выстланный ресничками эпителия, через который за счет перистальтики осуществляется перемещение яйцеклетки – по направлению от яичника к полости матки. Нарушение проходимости – патология, приводящая к бесплодию, а также повышающая риск образования внематочной беременности.

Эффективность консервативной терапии отмечается только в ранней фазе развития патологии, когда используемые медикаментозные препараты позволяют купировать воспаление и устранить образовавшиеся спайки. В случае деформации труб проводится хирургическое вмешательство, позволяющее восстановить их естественное анатомическое строение.

Виды

Выделяют два типа непроходимости маточных труб:

Полная – характеризуется перекрытием всего просвета;
Частичная – определяется наличием небольших свободных участков.

Кроме того, патология развивается в одно- и двухсторонней форме. Двухсторонняя непроходимость значительно ухудшает прогноз наступления беременности.

К числу факторов, вызывающих развитие заболевания, относят:

Воспалительные – нарушение проходимости обуславливается скоплением экссудата и образованием спаек;
Послеоперационные – барьер возникает на уровне маточного входа вследствие проведенного ранее хирургического вмешательства;
Эндометриоидные – просвет закрывается разрастающимися тканями слизистой;
Функциональные – вызывают нарушения перистальтики, необходимой для продвижения яйцеклетки.

Исходя из степени распространения, можно выделить четыре стадии:

Проходимость и складчатость трубы сохраняется, однако на поверхности придатков формируются небольшие спайки.
Отдел, относящийся к яичнику, перекрыт; до 50% структуры покрыто спайками; складчатость сохранена.
Отдел, относящийся к яичнику, перекрыт; более 50% структуры покрыто спайками; складчатость нарушена.
Весь трубный просвет заполнен жидкостным составом; спайки покрывают более 90% яичника; структура складок полностью деформирована.

Симптомы и причины

Симптомы

Течение патологии не сопряжено с выраженной симптоматикой, даже при развитии воспалительных процессов. Проявление неспецифических признаков возможно в случае острого обострения:

Возникновение болевого синдрома в нижней части живота;
Периодические нарушения работы ЖКТ;
Сбой менструального цикла;
Учащение позывов к мочеиспусканию;
Болезненные ощущения при интимной близости.

Причины

Механизмы, определяющие развитие непроходимости, подразделяются на органическую и функциональную категории. К числу наиболее распространенных относят:

Воспалительные инфекции, передающиеся при половых контактах;
Туберкулез, поражающий половые органы;
Ранее проведенные хирургические операции;
Эндометриоз и аборт.

Согласно статистике, в 6 из 10 случаев непроходимость является следствием воспалений, разрушающих структуру эпителия.

Мнение эксперта

Для эффективного лечения непроходимости маточных труб требуется своевременная диагностика. Длительное развитие патологии оказывает существенное влияние на структуру. При этом для пациенток старшей возрастной группы лечение бесплодия при помощи ЭКО значительно осложняется.

Отсутствие болезненных проявлений, за исключением случаев острого воспаления, затрудняет выявление патологии. В этой связи рекомендуется периодическое прохождение планового осмотра. Поводом для обследования являются не только специфические симптомы, но и продолжительные – более 12 месяцев – безуспешные попытки зачатия.

Диагностика

Постановка корректного диагноза требует использования специальных методик, таких как:

Гистеросальпингография – рентгенографическое обследование с использованием контрастной жидкости;
Эхогистеросальпингоскопия – ультразвуковая диагностика, позволяющая оценить показатели прохождения специального состава через маточные трубы.

Важным фактором также является установка причин, приведших к непроходимости. Комплексное обследование предусматривает проведение следующих процедур:

УЗИ органов, формирующих структуру малого таза;
Анализ на присутствие патогенных инфекций, включая ПЦР и определение титра антител;
Оценка гормонального профиля.