Красный плоский лишай, диагностика и лечение

Медицинский Центр Докторплюс

Чистая кожа навсегда - Вместе к здоровью!

Записаться

Имя: *

Телефон: *

Я согласен(на) с политикой обработки персональных данных, подробнее

Заболевание проявляет себя сыпью на слизистых оболочках и кожных покровах. В очагах поражения формируются аутоиммунные участки. Организм начинает вырабатывать антитела для борьбы со своими же клетками. Красный плоский лишай незаразен. Им страдают пациенты, возраст которых варьируется от тридцати до шестидесяти лет. Лишай предпочитает селиться на сгибательных участках верхних и нижних конечностей, на плечах, в паху, на грудной клетке, на пояснице, на голенях. Высыпания могут быть единичными или сгруппированными. Лишай поражает волосяную часть головы, может находиться на лице. Бывает сыпь на пищеводе, на ногтевых пластинах, в генитальной области.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ДЕРМАТОЛОГА В МЦ ДОКТОРПЛЮС

1

Вы оставляете заявку на сайте

2

Или звоните нам по номеру +7 (3462) 55 00 03

3

Получаете подтверждение записи в электронном виде

4

Приходите на прием в удобное вам время

Наши врачи-дерматологи

Гришина Вера Яковлевна

Запишитесь сейчас на консультацию дерматолога в МЦ Докторплюс

Записаться к дерматологу

Диагностика и лечение

Какие факторы способствуют развитию заболевания?

Длительные стрессы.
Нелеченые инфекционные заболевания.
Осложнения после острых респираторных вирусных инфекций.
Герпетическая инфекция.
Грипп.
Хронические инфекционные процессы.
Гепатит.
Антибиотики.
Нестероидные противовоспалительные препараты.
Проблемы желудочно-кишечного тракта: гастриты, гепатиты, воспаления жёлчного пузыря.
Сахарный диабет.
Патология эндокринной железы.
Травматизация слизистых оболочек.
Порезы кожи.

Как проявляется заболевание?

Высыпания овальной формы диаметром до одного сантиметра розового оттенка с вкраплениями фиолетового цвета. Центральная часть высыпания вдавлена, а при обследовании обнаруживается беловатый сетчатый налёт. Сыпь может зудеть или не вызывать никаких реакций, никак себя не проявляя.

Атипичные проявления заболевания

При наличии типичных проявлений болезни диагностика не составит труда. Но встречаются атипичные формы, при которых сложно поставить диагноз. К ним относятся:

Гипертрофия, которой свойственна бородавчатая поверхность. Возникает на голенях, чешется.
Пузырная и язвенная формы появляются на кожных покровах, на слизистых оболочках. Лечится сложно.
Атрофическая форма характеризуется наличием необратимых изменений кожных покровов с рубцами белого цвета. Коварность такой формы в том, что при наличии воспалённых участков на волосистой части черепа развивается мелкоочаговая алопеция.
Пигментной форме свойственно изменение окраса высыпаний на коричневый, серый, синий.
Зостериформная форма, когда сыпь идёт по ходу нервного окончания.
Кольцевидная форма характеризуется наличием участков, имеющих светлую центральную часть и обрамление синего окраса по периферии.

Если доктор сталкивается с атипичной формой заболевания, понадобятся дополнительные инструменты для диагностики. Для этого используют метод биопсии. С применением местного наркоза у больного берётся небольшой кусочек кожи на анализ, который проводится под микроскопом на клеточном уровне.

Рекомендации пациентам

Перед началом лечения пациентам необходимой пройти ряд исследований.

Глюкоза крови.
ОАК.
ОАМ.
Кровь на билирубин.
Ферменты печени: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ.
Гепатит.
Проверка уровня холестерина.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
УЗИ брюшной полости и почек.

При обнаружении сопутствующей патологии понадобится консультация смежных специалистов.

Методы лечения

Существует несколько наиболее распространённых методик лечения заболевания:

Местная терапия.
Физиотерапевтическое лечение.
Общее лечение.

Методики нацелены на борьбу с иммунным катаральным процессом в очагах, устранение раздражителя, снижение плотности участков сыпи, блокирование новых высыпаний по периметру имеющихся очагов.

Как проходит наружное лечение?

Самыми эффективными являются мази, основаны на стероидных гормонах. Дерматолог самостоятельно определяет, какой тип действующего вещества необходим конкретному пациенту. В качестве дополнительной терапии могут быть показаны препараты на основе мочевины, которые выбирает доктор, оценив состояние больного. Если пострадали слизистые оболочки, применяются масла облепихи и шиповника. Предварительно необходимо исключить возможные аллергические реакции на них.

Физиотерапия

Практика показывает, что наиболее действенным является лечением светом. В рамках терапии используются лучи разного спектра. Пациент предварительно принимает специальное средство, усиливающее восприятие кожными покровами лучей А и В. Такая терапия предусматривает обследование пациента перед началом лечения. Нельзя принимать солнечные лучи при онкологических болезнях, что не относится к лучам спектра В. При патологии щитовидной железы нельзя принимать такое лечение. Катаракта, гипертоническая болезнь также являются противопоказаниями.

Хорошо показало себя лечение лазерным лучом. Пациентки, возраст которых варьируется от восемнадцати до сорока пяти лет, перед началом лечения должны проконсультироваться у гинеколога. Целью консультации является исключение новообразований половых органов злокачественного или доброкачественного характера. Мужчины старше сорока пяти лет должны посетить андролога, чтобы исключить аденому предстательной железы.

Суть общего лечения

При терапии красного плоского лишая в современной медицине используются:

DELAGIL и производные. Препараты подбираются лечащим врачом после оценки состояния больного и сопутствующей патологии.
Глюкокортикоидные гормоны в таблетированной форме или инъекционно. Лечение проводится амбулаторно или в условиях стационара, что зависит от состояния пациента.
Вспомогательные препараты: успокоительные, антигистаминные, гепатопротекторы, витаминные комплексы, ретинол, токоферол, аскорбиновая кислота, сосудистые медикаменты. Рекомендовано принимать витамины группы В. Они назначаются внутренне, инъекционно, внутривенно. Капельницы и уколы внутримышечно делаются в клинических условиях.

Выбор методики напрямую зависит от распространённости воспалительного процесса на кожных покровах, локализации высыпаний, возрастных особенностей организма, вида сыпи, наличия сопутствующей патологии. При распространенных формах заболевания прибегают к комплексному лечению. В среднем курс лечения красного плоского лишая занимает от двух до четырёх недель. В отдельных случаях показано проведение двух курсов подряд.

Рекомендации пациентам

В процессе лечения важно держать контакт с врачом, придерживаться его советов. Основные правила для пациентов:

Избегать травматизации кожных покровов домашними животными, мочалкой при купании, спортивных травм.
Если сыпь находится во рту, пересмотрите рацион питания. Продуктовая корзина не должна включать острых продуктов. Избегайте кислого, горячего, грубого продукта.
Рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
Не пускайте на самотёк лечение острых респираторных вирусных болезней.
Соблюдайте режим отдыха, спите положенное количество времени. Необходимо ночью проводить в постели от семи до восьми часов.
Избегайте стрессов и нервного перенапряжения.
Перед сном гуляйте на свежем воздухе полтора или два часа.

Могут ли остаться следы от лишая?

Ситуация напрямую зависит от формы болезни. У одних пациентов сыпь исчезает, не оставив следов. У других больных может оставаться пигментация, которую легко скрыть с помощью декоративной косметики. У кого-то остаются рубцы, с которыми можно бороться посредством лазерной шлифовки. В любом случае, главное устранить причину заболевания, а на борьбу с последствиями готовы прийти инновационные технологии.

Бывают ли рецидивы?

После грамотного лечения при условии полного исцеления рецидивы бывают нечасто. Они возникают раз в пять или десять лет. У каждого человека свой интервал повторения заболевания. Преимущественно мужчины и женщины сталкиваются с заболеванием один раз в жизни. От помощи, которая была оказана, зависит эффективность полученного результата. Грамотный специалист сделает всё возможное, чтобы у пациента не было рецидива. Никогда н стесняйтесь обращаться к врачу с данной проблемой. С красным лишаём сталкиваются многие люди. Но чем дольше они избегают посещения врача, тем больше запускают болезнь. Помните, что совместными усилиями при тесном сотрудничестве с врачом можно забыть о болезни на всю жизнь!