Внутрипротоковая папиллома (цистоаденопапиллома)

Общие сведения о заболевании

 

 Этиология развития данной болезни на сегодняшний день точно не известна. Данная патология представляет собой доброкачественное новообразование, которое развивается в протоках молочной железы. Цистоаденопапилломы могут быть как единичными (солитарные), так и множественными.

Проявления

 

 Главный симптом это возникновение патологического отделяемого из соска кровянистого либо серозного характера. В отдельных ситуациях, когда образование разрастается до крупных размеров, оно может пальпироваться.

 

Диагностические методы

 

 Помимо общего смотра, сбора анамнестических данных, анализа жалоб пациентки, для уточнения диагноза «цистоаденопапиллома» доктор направляет женщину на маммографию (включая и маммографию с введением контраста), УЗ-исследование молочных желез, отделяемое из соска отправляют на цитологическое исследование.

 

Лечебные мероприятия при внутрипротоковой папилломе

 

 Основным методом лечения цистоаденопапилломы является хирургическое вмешательство, в особенности, если лечащий врач подозревает малигнизацию.

Операцию в большинстве случаев выполняют под общей анестезией (введение в вену препарата), суть ее заключается в иссечении тканей грудной железы, где локализуется цистоаденопапиллома.

На сегодняшний день имеется возможность проведения косметических хирургических вмешательств, когда иссекают центральную часть грудной железы, сосок сохраняется, а рубцы на кожном покрове не возникают. Если опухоль локализована не в центральной части, то проводится секторальная резекция.

В случае, если по результатам дообследований, не выявлена склонность цистоаденопапилломы к малигнизации, то вероятно назначение лечение с динамическим наблюдением, в которое входят: 

• Гомеопатические препараты, которые обладают противоопухолевым и противовирусным воздействием. 
• Лекарства, очищающие организм, соответственно, способствующие скорейшему выздоровлению. 
• Антиоксиданты, в частности, витамины Е и С. 
• Иммуномодуляторы (после проведения анализов на чувствительность к ним белых кровяных телец). 
• Противовирусные средства, поскольку папиллома в большинстве случаев развивается под воздействием вирусных агентов.

Есть ли необходимость в удалении внутрипротоковых папиллом?

 

 Какой бы не была цистоаденопапиллома (единичной или множественной), эта патология повышает вероятность возникновения злокачественных новообразований груди (к примеру, рак молочной железы). Конечно, малигнизация наблюдается далеко не во всех случаях, но цистоаденопапилломы необходимо наблюдать и лечить.

Оперативное лечение назначают, если подозревается малигнизация цистоаденопапилломы при использовании любого диагностического метода. Если данных за озлокачествление нет, то внутрипротоковая папиллома должна динамически наблюдаться специалистом для своевременного выявления осложнений и их неотложного лечения.

 

Методика выполнения хирургического вмешательства

 

 Раньше выполнялись операции, в ходе которых удаляли сосок, соответственно, появлялся косметический дефект. На сегодняшний день проводятся хирургические вмешательства (резекция центрального участка), при которых сосок сохраняется. Если новообразование локализовано в периферической части груди, то стандартно проводят секторальную резекцию. Если обнаружено злокачественное перерождение цистоаденопапилломы, то проводят органосохраняющую операцию либо радикальную мастэктомию.

 Для того, чтобы диагноз был установлен точно, а лечение было эффективным и верным, необходимо обратиться к врачу онкологу - маммологу в МЦ Докторплюс, он тщательно и индивидуально разработает схему лечения, программу реабилитации и даст рекомендации.

 

Автор статьи: Степанян Арус Араратовна

Онколог-маммолог, пластический хирург, первая квалификационная категория

Дата публикации: 24.04.2021