Лактостаз, диагностика и лечение в Сургуте

МЦ Докторплюс - Вместе к здоровью!

Записаться к маммологу

Данная патология представляет собой накопление молока в груди женщины, вскармливающей ребенка грудью. Состояние развивается из-за затруднения оттока молока.

Симптомы лактостаза: расширение поверхностных вен молочной железы в месте стаза, болезненные ощущения при прощупывании, уплотнение груди. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела. Боль и напряжение в груди могут и оставаться, и проходить после того, как молочная железа опорожнена.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ МАММОЛОГА

1

Вы оставляете заявку на сайте

2

Или звоните нам по номеру +7 (3462) 55 00 03

3

Получаете подтверждение записи в электронном виде

4

Приходите на прием в удобное вам время

Наши врачи-маммологи

Степанян Арус Араратовна

Онколог, маммолог, пластический хирург. Стаж 14 лет.

Консультация

Мен Игорь Владимирович

Онколог-маммолог, стаж 40 лет, врач высшей категории.

Консультация

Основная информация о лактостазе

Этиология и патогенез

Причины возникновения:

• Совокупность повышенной продукции молока со спазмом либо обтурацией протоков.

• Изолированная гиперлактация.

• Уменьшение проходимости выводного протока.

Провоцирующие факторы:

• Тяжелый физический труд.

• Психоэмоциональное перенапряжение.

• Сон в положении на животе.

• Ношение тесного белья.

• Затруднение вскармливания (младенец сосет молочную железу неактивно, неверное прикладывание к груди, микротрещины на сосках).

• Отказ ребенка от груди.

• Анатомические особенности молочной железы (ее провисание, суженые протоки при высокой секреторной активности, уплощенный сосок).

Сразу после родов, когда лактация только устанавливается, нередко возникает переизбыток молока. В большинстве случаев на 3-4 день (а, если роды не первые, то и раньше) продуцирование молока увеличивается, а младенец высасывает совсем небольшое количество. Соответственно, молочные железы полностью не освобождаются. У первородящих женщин отток затруднен из-за извитых и узких млечных протоков, требующих, сцеживать грудь женщине довольно сложно, поскольку у нее отсутствуют соответствующие навыки.

Из-за остатков молока в дольках и протоках увеличивается давление, в месторасположении застоя возникают отек и инфильтрирование железистой ткани, соответственно, появляются боль и уплотнение. Некая часть молока всасывается назад, из-за чего развивается лихорадка. Продукция молока снижается из-за повышения давления в дольках, лактация притормаживается. Если лактостаз тотальный и продолжается долго, то продуцирование молока заканчивается.

Признаки

Главный симптом данной патологии – это уплотнение части молочной железы, характеризующееся болезненностью. Помимо этого, могут возникать чувства распирания и тяжести. Если лактостаз продолжается долго, то повышается температура тела, появляется местное покраснение, чувство жара.

В некоторых ситуациях боль развивается изолированно, без уплотнения. В большинстве случаев, симптомы становятся слабее, после того, как женщина покормит грудью ребенка. Непосредственно кормление может вызывать боль. Вероятно смещение и увеличение зоны застоя.

Лечебные мероприятия

Главная задача лечения при лактостазе – максимальное обеспечение опорожнения груди. Для расширения протоков можно использовать массаж грудных желез, их согревание. Чтобы снизить риск развития рефлекторного стаза необходимо ограничить ношение белья, которое сжимает молочные железы, исключить психоэмоциональные перегрузки, качественно отдыхать, спать на боку.

Кормить ребенка грудью необходимо почаще (однако, не чаще чем через два часа). Вначале кормления ребенка следует прикладывать к груди, в которой возник лактостаз. Это делается потому, что голодный ребенок приложит максимум усилий (что поспособствует выходу молока из области застоя), а когда он покушал, он может отказаться сосать. Не забывайте и о здоровой молочной железе – ее также нужно тщательно опорожнять. Кормить ребенка следует в положении, которое удобно для него, облегчает сосание, создает наилучший контакт с соском. Если младенец прикладывается к груди не часто, а сосет не слишком интенсивно, но нужно после кормления сцедить оставшееся молоко.

Для того, чтобы усилить отток молока, следует массировать грудную железу от ее основания к соску поглаживающими движениями.

До стихания проявлений лактостаза, несмотря на болезненность, следует продолжать кормление ребенка, сцеживание молока и массаж груди. Благодаря настойчивым усилиям, грудь опорожнится качественно, а лактация будет долгой и полноценной.

В некоторых случаях, когда спазмированный проток раскрывается в ходе прикладывания ребенка к груди, могут появляться жжение и пощипывание. В сцеженном молоке могут находиться волокна в виде нитей, «молочные зерна», с виду оно может казаться жирным. Не стоит пугаться – это абсолютно нормальное молоко, которое обеспечивает ребенку полноценное питание. Возможно использование местных холодных компрессов для облегчения боли в перерывах между сцеживаниями и прикладываниями ребенка к груди.

Перед тем, как сцедиться либо покормить ребенка, следует держать грудь в тепле. Переизбыточное резкое согревание (применение горячей воды и согревающих компрессов) не рекомендуется, поскольку это повышает вероятность присоединения инфекции. Можно принять теплый душ либо согреть молочную железу салфеткой из натуральных тканей, которая смочена в теплой воде.

После того, как молочная железа согрета, проводят ее круговой массаж от основания к соску. Долька груди, в которой расположен лактостаз, отличается высокой плотностью, а потому прекрасно определяется при массаже. Уплотнение нужно массировать очень тщательно. Сцеживание следует начинать с болезненной уплотненной части. После того, как грудь сцежена, можно приложить к ней младенца, чтобы он отсосал оставшееся молоко.

Если продолжительность лактостаза составляла больше 24 часов, то в области застоя болезненность может сохраняться на несколько дней и после расцеживания. Если через 2-ое суток боль сохраняется, становится сильнее, молочная железа краснеет, температура тела увеличивается, то можно заподозрить мастит (воспалительный процесс в груди). В такой ситуации необходимо не откладывая проконсультироваться с врачом.

При данной патологии согревающие компрессы нанесут лишь вред (простимулируют размножение болезнетворных бактерий), а спиртовые компрессы, еще и нарушают регуляцию продуцирования молока гормонами, в итоге состояние груди ухудшается.

Негативно может сказаться и массаж, если его выполнять очень активно: повысится температура (если молоко всасывается обратно интенсивно, ткани в поврежденных дольках инфильтрированы), возникнут новые участки застоя, механически повредятся протоки.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением лактостаза! Если лечение будет неверным, то могут возникнуть осложнения, качество грудного молока значительно ухудшиться, а лактация полностью прекратиться. Проведение сцеживание самостоятельно очень часто причиняет боль, к тому же, может не приносить желаемого эффекта. Врач-маммолог поможет вам расцедиться и разработать протоки.

Если вы решили использовать молокоотсос для сцеживания, то предварительно нужно хорошенько промассировать уплотненную область. Аппаратное сцеживание также эффективно, как и ручное. Для рассасывания застойного участка применяют ультразвуковой массаж. Для сокращения протоков за 20-30 минут до кормления внутримышечно может вводиться окситоцин.

Осложнения

Лактостаз может способствовать возникновению воспалительного процесса в груди (мастит). Симптомы: появление в молоке кровянистых либо гнойных примесей, возникновение на кожном покрове молочных желез красных полос, жар в пораженном участке, повышение температуры тела, усиление боли.

Провоцирующие факторы мастита:

• Неверное лечение лактостаза.

• Перегрев (горячие ванны, согревающие и спиртовые компрессы).

• Переохлаждение (кормление грудью на сквозняке).

Если лактостаз длится долго, то может развиться абсцесс молочной железы.

Автор статьи: Степанян Арус Араратовна

Онколог-маммолог, пластический хирург лет, первая квалификационная категория

Дата публикации: 25.04.2021

ПРЕИМУЩЕСТВА НАШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА

1

Гарантия лучшей цены

Медицина должна быть доступной