Спаечный процесс в малом тазу, диагностика и лечение

МЦ Докторплюс, Сургут - Вместе к здоровью!

Записаться к гинекологу

Имя: *

Телефон: *

Я согласен(на) с политикой обработки персональных данных, подробнее

Информация о заболевании

Спаечный процесс представляет собой патологический процесс в соединительной ткани. В ней появляются плёнки, сращения, тяжи, расположенные в области органов малого таза. Самостоятельно сформированные образования могут находиться в области брюшины, а именно в серозной плёнке, которой выстлана полость. Полип довольно часто встречается среди современных пациенток. Четверть женщин детородного возраста рано или поздно сталкиваются с проблемой. Лечение полипа эндометрия находится в компетенции гинеколога.

Образование спаек происходит в качестве ответной реакции на раздражение внутренней брюшной стенки. Провоцировать развитие болезни могут воспалительные процессы и разнообразные вмешательства. После хирургических операций риск рецидива заметно увеличивается. После третьей гинекологической операции спайки обнаруживают у девяноста шести процентов женщин.

Увеличение количество соединительной ткани происходит в качестве защитной реакции организма на катаральные явления. Снижение защитных функций иммунитета также отражается на состоянии не только всего организма, но и на гинекологической сфере. Организм мобилизует все силы для защиты от воспаления, чтобы оно не распространилось на близлежащие ткани и органы. Так появляются спайки. Болезнь часто становится причиной смещения внутренних органов, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, бесплодия, синдрома хронической усталости.

Своевременное обращение к врачу поможет обнаружить проблему на начальной стадии. Не игнорируйте профилактические осмотры, чтобы не пропустить болезнь.

Виды заболевания

Спаечный процесс происходит постепенно и делится на стадии.

Формирование единичных маленького диаметра соединений.
Сращения обладают уплотнённой структурой и охватывают больше пятидесяти процентов поверхности яичников.
Множественные спайки плотные, отражаются на работе внутренних органов.

При яркой клинической картине можно говорить об острой форме заболевания. Периоды обострения могут сменяться острыми фазами. Хроническая форма болезни протекает без каких-либо симптомов. Болезнь в этой стадии диагностируется случайно, когда пациентку направляют на дополнительные исследования в рамках планового осмотра.

Симптомы и причины

Симптомы болезни

Главным из признаков, свидетельствующих о наличии спаечной болезни, является боль. Она носит постоянный характер. Часто женщины привыкают к хроническому болевому синдрому, потому не отмечают никаких жалоб во время приёма у гинеколога. Врач самостоятельно обнаруживает проблему. В ситуациях, когда боль присутствует постоянно, пациент не может чётко сформулировать место её локации. Интенсивность болевых ощущений носит непостоянный характер, потому женщины жалуются на боли разной степени выраженности. Боль может отдавать в пах, промежность, лобковую зону, крестец, нижнюю часть спины.

В острой стадии заболевания пациенты отмечают сильные боли. Они становятся интенсивнее при попытке поменять положение тела, при чихании, кашле, при физических нагрузках, во время ходьбы в быстром темпе. При хронической форме болевой синдром редко беспокоит человека, иногда возникает при подъёме корпуса из положения лёжа.

Дискомфорт присутствует во время коитуса, а также перед наступлением менструации и во время неё. При задействовании в спаечном процессе желудочно-кишечного тракта пациент предъявляет жалобы на нечастый стул, чрезмерное газообразование, боли при акте дефекации.

Если сращения распространяются на зону органов малого таза клиническая картина свойственна функциональным изменениям, к которым относятся: сбои цикла, невозможность доносить плод, сложности с зачатием.

Причины

Факторы, влияющие на образование спаек, стандартны для большинства болезней. Ниже представлены основные причины, по которым женщина может столкнуться со спаечной болезнью.

Провокаторы спаечного процесса:

Несвоевременно диагностированные хронические болезни.
Курение, вследствие которого происходит снижение общего и местного иммунитетов.
Хронические заболевания органов малого таза.
Имеющиеся в анамнезе ЗППП.
Травматические роды.
Травмы, не связанные с родами: дорожно-транспортные происшествия, спортивные увечья, падения, удары в область живота.
Оперативные вмешательства, к которым относятся многие полостные операции: аппендэктомия, удаление кист на яичниках, операции лапароскопии на матке, родоразрешение путём кесарево сечения
Внутренние кровотечения из-за ударов.
Разрыв трубы при прикреплении в ней плодного яйца.
Частые ОРВИ.
Эндометриоз.

Сочетание нескольких факторов негативным образом отражаются на состоянии всего организма, а вероятность формирования спаек увеличивается в несколько раз. Активная половая жизнь, частая смена партнёров, пренебрежение барьерными методами контрацепции только усугубляют ситуацию. Не игнорируйте осмотры у гинеколога, чтобы своевременно выявить болезнь.

Диагностика и лечение, профилактические меры

Разражённые нервные окончания становятся частой причиной постоянных болей. Во время беременности у пациенток со спаечной болезнью отмечается повышенный маточный тонус, что может привести к выкидышу или преждевременным родам с гибелью плода. У пациенток, которые только планируют беременность, возникают сложности с зачатием, невынашивание беременности.

Большие спайки в области кишечника становятся причиной его непроходимости. Данное состояние опасно своими последствиями, а если его не лечить, наступает летальный исход.

Диагностика заболевания

Во время гинекологического осмотра доктор может сделать вывод о наличии воспалительного процесса. Проводится пальпаторная диагностика передней стенки брюшины, в результате которой нащупываются рубцы. Во время визуального осмотра и осмотра инструментами отмечается снижение подвижности шейки матки, при надавливании на нижнюю часть живота женщина отмечает болезненность придаточных органов.

Доктор может рекомендовать проведение ультразвукового исследования органов малого таза. В отдельных случаях показано МРТ, на котором выясняют форму и внешний вид новообразований. Для определения причин болезни целесообразно пройти лабораторные обследования: общий анализ крови и мочи, биохимический состав крови, посевы из влагалища.

Терапевтические методы

Консервативное лечение показано на первой стадии болезни. На поздних стадиях целесообразно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Спайки разрезают скальпелем, проводится иссечение поражённых тканей. Женщинам, состояние которых не относится к острым формам болезней, показаны плановые операции. Они проводятся при бесплодии. При наличии кишечной непроходимости иссечение спаек проводят в экстренном порядке.

Консервативные методы

Комплексный подход обеспечит эффективный терапевтический курс в лечении спаечной болезни. Грамотный подбор медицинских препаратов и физиотерапевтические процедуры эффективны для устранения тонких спаек.

Назначают антибиотики, противовоспалительные средства, препараты для устранения микробов, витаминный комплекс. Гормональная терапия показана, если заболевание спровоцировано эндометриозом.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение основано на иссечении сформировавшихся спаек. Убирают их лапароскопом. Прямой доступ через разрез применяется очень редко, ведь такие манипуляции могут усложнить ситуацию. Высок риск формирования новых спаек. Операция может проводиться лазерной установкой, электрическим скальпелем. Перечисленные методики недраматичны, потому им отдаётся предпочтение при выборе лечения оперативным путём.

Профилактические меры

Профилактика сводится к регулярному посещению профилактических медицинских осмотров. Грамотно подходите к вопросам гигиены, тщательно подбирайте половых партнёров, не пренебрегайте средствами барьерной контрацепции при неимении постоянного партнёра. После проведения инвазивных вмешательств строго придерживайтесь врачебных рекомендаций. Соблюдайте алгоритм приёма препаратов, назначенных гинекологом. Посещайте вспомогательные процедуры. Женщинам из группы риска стоит избегать курения, не употреблять спиртные напитки, следить за индексом массы тела, не допускать инфекционных заболеваний. Необходимо проходить профилактический осмотр по установленному графику, не игнорировать плановые визиты к гинекологу.

Реабилитационный период

После операции пациенты находятся в стационарных условиях от двух до десяти дней, что зависит от самочувствия и состояния больного. После проведения оперативного вмешательства в течение двадцати одного дня воздерживайтесь от половых актов. Не купайтесь в открытых водоёмах, не принимайте горячую ванну. На три недели откажитесь от тренировок в тренажёрном зале, отложите посещение саун и бань до полного выздоровления.

Запишитесь на приём врача-гинеколога по номеру +7 (3462) 550003

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ ? Мы перезвоним.

Задать вопрос

ПОПУЛЯРНЫЕ ВОПРОСЫ

Экспертное мнение
ВОПРОС-ОТВЕТ 4

Гинекологи считают распространённой ошибкой многих современных женщин несвоевременное обращение за врачебной помощью. Спаечный процесс нельзя игнорировать. С каждым днём спайки уплотняются, что отражается на функционировании внутренних органов. Нарушается кровообращение в области органов малого таза, что приводит ко многим проблемам: опущение матки, опущение влагалища, сбои в работе кишечника, нарушение циркуляции крови во внутренних органах.

Кто лечит спайки?

Лечением спаечной болезни занимается гинеколог.

Избавят ли от болезни средства народной медицины?

Гинекологи против лечения спаечной болезни народными методами. Пока женщина увлекается сидячими ванночками с травами, болезнь прогрессирует и набирает обороты. При обращении к доктору сначала пациентов лечат консервативными методами. Только когда они окажутся неэффективными, будет предложена операция. Потому не бойтесь обращаться за медицинской помощью, чтобы не усугубить ситуацию.

Вызывают ли сайки сбои цикла?

При данной болезни органы находятся не в том положении, что предусмотрено природой. Они склеиваются между собой (если говорить простыми словами). Неестественное положение, давление, могут стать причиной отсутствия овуляции, невозможности забеременеть и выносить плод. Очень часто имеет место нарушение проходимости труб, потому у пациенток возникают ситуации внематочных беременностей.

Можно нормально выносить ребёнка при наличии такого диагноза?

Спаечный процесс заметно снижает вероятность наступления беременности. Ситуация зависит от места локации спаек. Если они находятся между маткой и брюшиной, может произойти прерывание беременности. Потому целесообразно сначала избавиться от проблемы, а потом заниматься планированием зачатия ребёнка. Своевременное обращение к врачу поможет обнаружить проблему на начальной стадии. Не игнорируйте профилактические осмотры, чтобы не пропустить болезнь. Заботиться о собственном здоровье нужно с молодых лет, а своевременные профилактические осмотры должны стать привычкой.