Глаукома, признаки и причины | МЦ Докторплюс, Сургут

Качественная диагностика и эффективное лечение

Высокотехнологическое современное оборудование. Доверьте свое здоровье профессионалам

Записаться

Имя: *

Телефон: *

Я согласен(на) с политикой обработки персональных данных, подробнее

Глаукома – заболевание хронического характера, для которого характерно прогрессирующее и необратимое ухудшение зрительной остроты вследствие стабильного увеличения внутриглазного давления. Диагностирует и лечит болезнь офтальмолог. Основной провоцирующий фактор – расстройства при оттоке жидкости, находящейся внутри глаза, из-за чего вдавливается диск зрительного нерва. На нем образуются углубления, свидетельствующие об атрофических процессах, грозящих полной потерей способности передавать нервные импульсы. Чем больше нервов повреждается, тем хуже человек видит. При отсутствии адекватного лечения через некоторое время зрительная функция совершенно утрачивается.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ОФТАЛЬМОЛОГА

1

Вы оставляете заявку на сайте

2

Или звоните нам по номеру +7 (3462) 55 00 03

3

Получаете подтверждение записи в электронном виде

4

Приходите на прием в удобное вам время

КЛАССИФИКАЦИЯ И СИМПТОМАТИКА ПАТОЛОГИИ

Классификация патологии

Различают 2 основные разновидности глаукомы:

первичная – является самостоятельным заболеванием;
вторичная – следствие другой болезни.

По типу подъема давления выделяют глаукому открытоугольную и закрытоугольную.

По способу протекания патологического процесса известна глаукома:

стабилизированная – отрицательная динамика в течение полугода наблюдения не обнаруживается;
нестабилизированная – болезнь прогрессирует, что приводит к сужению зрительных полей.

Симптоматика

Открытоугольная форма заболевания длительное время (в течение нескольких лет) почти ничем о себе не заявляет и не вызывает особой тревоги у больного.

При патологии периодически:

ухудшается сумеречное зрение;
затуманивается взгляд;
перед глазами появляются сеточка, радуга, «мушки»;
болит голова;
чувствуется ломота или давление в межбровной области.

Обычно повреждаются оба глаза. В большинстве случаев люди обращаются к врачу из-за полной потери зрения на одном глазу либо сильно ограниченного бокового зрения.

Закрытоугольная глаукома встречается в трех формах:

Преглаукома. Клинических проявлений нет, изменения можно заметить только при осмотре. Периодически перед глазами могут образовываться радужные круги, может временно ухудшаться зрения, возникать дискомфорт при движении глазами.
Острая. Возможен подъем давления внутри глаза до 80 миллиметров ртутного столбика, глазное яблоко кажется очень твердым. В глазу ощущается резкая болезненность, могут наблюдаться боли в области груди, тошнота, рвота. Заметно расширение зрачков и приобретение ими зеленоватого окраса. Подобное состояние обычно проявляется при чрезмерном психическом напряжении, продолжительном нахождении в темном помещении, расширении зрачка под воздействием лекарств. Отсутствии срочной медпомощи грозит отмиранием нерва.
Хроническая. Внутриглазное давление постоянно держится на высоком уровне и постепенно возрастает. Приступообразные состояния появляются периодически, проявления выражены значительно слабее, чем при остром протекании болезни. При этом зрительный нерв подвергается атрофии, что становится причиной слепоты.

Мнение эксперта

Специалисты предупреждают, что глаукома очень коварна, так как развивается очень медленно. Патологические изменения обычно обнаруживают в запущенной ситуации, когда на зрительном нерве уже имеются существенные повреждения. Подобные дефекты почти необратимы. Поэтому рекомендуется регулярно посещать глазного врача для профилактического осмотра и измерения внутриглазного давления. Особо актуальна профилактика для людей, чей возраст превзошел 40-летний рубеж. Она поможет сохранить здоровье глаз и хорошее зрение.

ПРИЧИНЫ И ДИАГНОСТИКА

Причины

Патологические изменения вызывают дисбаланс оттока и притока жидкости, находящейся внутри глаза. В результате секрет накапливается в глазных структурах в избытке, что приводит к подъему давления внутри глаза, компрессии на орган зрения, разрушению нервных волокон и атрофии глазного нерва.

Глаукома принадлежит к мультифакторным заболеваниям – развивается при одновременном влиянии нескольких неблагоприятных факторов. Врожденная патология – результат дефектов развития, присутствия опухолей, травмирования.

Первичная глаукома обычно развивается у людей с наследственной предрасположенностью. Вторичная форма в большинстве случаев диагностируется у больных, страдающих обменными нарушениями (сахарный диабет), патологиями сердечно-сосудистой системы (гипертензией, атеросклерозом), заболеваниями опорно-двигательной системы (шейным остеохондрозом), а также у тех, у кого имеются другие зрительные нарушения (гиперметропия, катаракта) или воспалительные заболевания глаз (кератит, склерит).

В качестве пускового рычага, активирующего патологические процессы, служат ожог либо травмирование глаза, злокачественные опухоли, операции на органах зрения.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, офтальмолог проводит тестирование:

тонометрию (простую и суточную), эластотонометрию – измеряют внутриглазное давление;
тонографию – определяют гидродинамику;
гониоскопию и ультразвуковое исследование – оценивают состояние траберкулы и размеры угла передней камеры;
офтальмоскопию – исследуют, в каком состоянии находится диск нерва.

Чтобы оценить функциональность системы зрения, определяют зрительную остроту, оценивают цветочувствительность, исследуют центральное и периферическое поле. При необходимости дополнительно выполняют оптическую томографию, поляриметрию. Методики обследования врач подбирает индивидуально для каждого пациента, учитывая его возраст, клинические проявления, запущенность болезни.

ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Методы лечения

Лечат глаукому консервативно либо при помощи операции. При выборе схемы терапии офтальмолог ориентируется на стадию патологии и показатели давления внутри глаза, а также на возраст пациента, состояние его зрения, присутствие сопутствующих заболеваний.

Цели терапии – понизить и стабилизировать давление внутри глаза, откорректировать гидродинамику органа зрения, улучшить питание глазного нерва и предотвратить его атрофию. В результате удается сохранить больному зрение и улучшить качество жизни.

Консервативная терапия

Врач назначает лекарства, которые нормализуют внутриглазное давление, активируют кровоток органа зрения и улучшают его питание. Подобные методы позволяют избежать дистрофии в строении органов зрительной системы.

При выборе лекарства офтальмолог ориентируется на результаты специальных проб. Чтобы врач мог проконтролировать эффективность терапии, пациент систематически посещает его в течение 7-20 дней. Затем частоту посещений понижают (до раза в три месяца). Чтобы предупредить привыкание к лекарству, через один-два года его меняют.

Понизить давление помогают препараты, стимулирующие отток внутриглазного секрета и уменьшающие интенсивность выработки водянистой жидкости. Могут понадобиться медикаменты, оказывающее комбинированное воздействие.

Хирургическое лечение

Если лекарства оказываются неэффективными в борьбе с болезнью, врач рекомендует операцию.

Чтобы восстановить отток внутриглазного секрета, выполняют несколько видов операций:

микрохирургические, во время которых заменяют хрусталик;
классические непроникающие и проникающие (склерэктомию, трабекулэктомию);
лазерные.

Благодаря хирургическому лечению удается устранить блоки, затрудняющие глазную гидродинамику.

Реабилитация

Хирургические манипуляции выполняют под местной анестезией. Длительность процедуры – 15-40 минут.

После операции необходимо некоторое время (от 3 до 24 часов) оставаться в стационаре под врачебным наблюдением. После возвращения домой пациент принимает назначенные лекарства и систематически проходит контрольные осмотры.

В период восстановления необходимо носить защитные очки, избегать прямых солнечных лучей, рационально питаться, употреблять витамины. Не стоит заниматься физической работой, требующей значительных усилий и наклонного положения. Записаться на приём к офтальмологу нашего медицинского центра можно по номеру 55 00 03.

Первичный прием офтальмолога 1 300 ₽
Повторный прием офтальмолога 1 150 ₽

ПРЕИМУЩЕСТВА НАШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА

1

Гарантия лучшей цены

Медицина должна быть доступной

2

Отсутствие очередей

Мы заботимся о вашем времени

3

Гарантия качества

Современное оборудование и технологии

4

Официально

Все необходимые лицензии на деятельность

ПОПУЛЯРНЫЕ ВОПРОСЫ О ГЛАУКОМЕ

ОФТАЛЬМОЛОГ
ВОПРОС-ОТВЕТ 4

Среди причин, вызывающих слепоту, глаукома занимает второе место, уступая только катаракте. В большинстве случаев болезни подвержены пожилые люди, но известна юношеская и врожденная патология. На начальных стадиях заболевание характеризуется бессимптомным протеканием, из-за чего обычно люди обращаются к врачу при ярко выраженных нарушениях зрения.

• Какой врач лечит глаукому?

Диагностирует и лечит патологию офтальмолог (окулист).

• Может ли при глаукоме сохраняться нормальное внутриглазное давление?

Подобное состояние характерно для нормотензивной формы болезни. В этом случае давление почти всегда держится на уровне 26 мм. рт. ст., но периодически оно поднимается. Обычно подобная проблема проявляется на начальных стадиях открытоугольной глаукомы.

• Имеются специфические признаки, по которым можно легко дифференцировать глаукому?

При глаукоме отсутствует специфическая симптоматика. На начальных стадиях возможно полное отсутствие каких-либо признаков. Поэтому людям с наследственной предрасположенностью следует систематически (ежегодно) проходить профилактические офтальмологические осмотры. Пройти внеплановую диагностику следует при ухудшении остроты зрения и любых зрительных расстройствах (болях, появлении радужных кругов или «мушек»). Ведущий признак глаукомы – сужение зрительного поля (у человека ограничивается боковое зрение), но он обычно обнаруживается при выраженной атрофии глазного нерва.

• Призывают ли в армию с диагнозом «глаукома»?

На решение призывной комиссии влияет стадия болезни, степень нарушений, качество зрительной функции. Также учитывается, проходил ли призывник соответствующую терапию. В большинстве случаев юношу признают непригодным для военной службы либо зачисляют в запас. Если патология слабо развита и стабилизирована либо заболевание диагностировано только на одном глазу юношу освобождают от службы в мирный период.

Докторплюс рекомендует - "FAMILY OPTICS"

Большой выбор качественной продукции (женские, мужские, и детские оправы, от ведущих производителей, контактные линзы, средства по уходу, а также солнцезащитные очки), соответствующей европейским стандартам и сертификатам.